DEFIBRILLATEUR AUTOMATIQUE
La défibrillation précoce est une des conditions
nécessaires à la survie en cas d'arrêt cardiaque. Pour que ce geste soit
effectué le plus tôt possible, des appareils simplifiés utilisables par des
non-médecins, appareils procédant automatiquement à un diagnostic grâce à un
logiciel d'analyse de tracé électrocardiographique intégré. Il s'agit des
défibrillateurs automatiques (DA), encore appelés défibrillateurs automatiques
externes (DAE).
Chaque année, en France, 60 000 personnes sont victimes d un arrêt cardio respiratoire avec un taux de survie inférieur à 5% alors qu il existe des solutions simples et disponibles. Le taux de survie baisse de 10% par minute écoulée depuis l incident cardiaque. Il est possible d obtenir des taux de survies supérieurs à 70 % de survie si les premiers soins sont administrés dans les 5 minutes et en particulier l application du défibrillateur cardiaque et l arrivée des soins spécialisés dans les 8 minutes.
L arrêt
cardio-respiratoire se définit comme une suppression de toute activité mécanique
efficace du coeur. Il entraîne la mort s il se prolonge plusieurs
minutes.
La moitié des cas survient à l extérieur de l Hôpital, le plus souvent à domicile, dans la rue et les endroits publics.
Qu est ce qu un arrêt cardiaque ?
Le
coeur fonctionne 24 h par jour en se contractant et se reposant 50 à 80 fois par
minute chez l adulte grâce à un système nerveux qui commande les contractions du
coeur de façon régulière et organisée. Le coeur pompe le sang oxygéné vers les
différentes parties du corps. Le sang est conduit au coeur au travers des
artères coronaires. Ces artères peuvent être obstruées par des dépôts graisseux
ou plaques d athéromes.Lorsque trop peu de sang arrive au coeur, phénomène nommé
Ischémie, des douleurs thoraciques peuvent apparaître de manière intermittente
et très prononcée. Elles peuvent être si importantes qu elles peuvent parfois
vous gêner dans le déroulement de vos activités quotidiennes. Il arrive parfois
que cela ne produise pas de douleur, ceci est appelé Ischémie silencieuse. Si un
caillot interrompt soudainement la circulation du sang dans les artères
coronaires un arrêt cardiaque se produit. Les cellules du coeur ne sont plus
oxygénées et le coeur meurt rapidement. Plus le temps passé est long, plus les
chances de survie sont courtes et plus le coeur sera abîmé de manière
irréversible.
Chaque minute passée diminue les
chances de survie de 10%.
Les conséquences de l arrêt cardiaque
:
Lorsque le coeur s arrête de battre, la circulation sanguine est interrompue, les organes du corps ne sont plus oxygénés et des lésions irréversibles apparaissent en
quelques minutes seulement.Le cerveau est l organe le plus sensible à la
privation d oxygène, trois minutes suffisent à provoquer des séquelles
irréversibles.
Les compressions thoraciques associées à la ventilation
artificielle (massage cardiaque et bouche à bouche) vont permettre d inverser le
processus en créant une circulation artificielle dans l attente des secours et
du défibrillateur cardiaque permettant de traiter la fibrillation du coeur.
Signes
: La
survenue d un arrêt cardio-respiratoire se traduit par une perte de
connaissance de la victime,parfois accompagnée de sa chute et au tout début,de
convulsions, l arrêt de la respiration, l absence de signe de circulation, au
cours des 10 secondes que dure la recherche, c est-à-dire :
-une immobilité
de la victime et l absence de réaction (mouvement,toux,reprise de la
respiration)aux deux premières insufflations,
- l absence de pouls palpable
(carotidien chez l adulte).
Conséquences
: Quand
le coeur s arrête de battre,le sang cesse de circuler et l alimentation en
oxygène du corps entier est stoppée.
Le cerveau est l organe le plus sensible
de l organisme à un manque d oxygène. Le coeur et les autres organes sont
également atteints après quelques minutes.
En quoi consiste la défibrillation ?
La défibrillation consiste à envoyer un choc électrique à travers le coeur pour lui permettre de retrouver un rythme régulier.Le choc électrique réorganise le fonctionnement anarchique des cellules cardiaques. La défibrillation doit être précoce car les chances de survie diminuent de 10% chaque minute, c est pourquoi les défibrillateurs semi-automatiques, appareils faciles d utilisation et accessibles à toute personne formée, prennent de plus en plus de place dans les lieux publiques.
L administration précoce d un ou plusieurs choc(s) électrique(s) externe(s) permet de re-synchroniser l activité électrique anarchique du coeur en vue de restaurer un rythme cardiaque plus régulier et retrouver une contraction efficace du muscle cardiaque
De plus en plus d endroits publics sont
équipés de défibrillateurs DSA, DA ou DEA, ces appareils sont petits, légers et
analysent le rythme cardiaque de la personne branchée par le biais d électrodes
spécialement collées sur le thorax dela victime. Le DSA reconnaît
automatiquement si la personne doit bénéficier d un choc et n autorise la
délivrance d un choc électrique par la personne formée que si cela est
nécessaire. Les consignes sont données par des messages visuels et
sonores.
L appareil ne se trompe jamais.
Lorsque le défibrillateur cardiaque est allumé, il suffit de suivre les consignes de l'appareil, en effet celui-ci analyse le tracé électrique du patient et vous parle. L appareil est livré avec un jeu de deux électrodes collantes à usage unique pour adultes et/ou enfants qui sont à disposer sur le thorax du patient en mort apparante. Dès lors l appareil détecte et analyse automatiquement le rythme cardiaque puis informe l utilisateur qu'il va délivrer un choc électrique externe (défibrillation) durant la phase de délivrance du choc éléctrique, l utilisateur doit se tenir à l écart du patient.
Le fonctionnement d'un défibrillateur est si simple qu'il n'existe aucun risque de mauvaise manipulation, le diagnostic de fibrillation ventriculaire est effectué par l appareil, l appareil ne délivre un choc que si celui-ci est réllement nécessaire.
La Société SCHILLER leader en défibrillation grand public à notament équipé des villes comme Paris, Caen, Cabourg, Arcachon, ...
retrouvez leurs défibrillateurs sur
Des films pour mieux comprendre la défibrillation cardiaque peuvent être télécharger sur le lien suivant: